Хотя причина рака щитовидной железы точно не установлена, но определенная роль в этом отводится йодной недостаточности, воздействию ионизирующей радиации (внешнего облучения или приема радиоактивного йода), нарушению иммунитета. Рак щитовидной железы может развиваться на фоне предшествующих доброкачественных аденом, многоузлового зоба, кист. Возможен также фактор наследственности.
Виды рака щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные (фолликулярная и папиллярная аденома) и злокачаственные. Рак щитовидной железы подразделяют на:
• папиллярный (около 76%)
• фолликулярный (около 14%)
• медуллярный (около 5-6 %)
• недифференцированный и анапластический рак (около 3,5-4%)
Реже встречается саркома, лимфома, фибросаркома, эпидермоидный рак, метастатический рак, на долю которых приходится 1-2 % от всех злокачественных новообразований щитовидной железы.
Папиллярный рак щитовидной железы
Этот рак встречается как у детей (реже), так и у взрослых, достигая пика заболеваемости в возрасте 30-40 лет. Почти в 30% случаев при папиллярном раке имеются метастазы. У детей (до пубертатного возраста) папиллярный рак протекает более агрессивно по сравнению с взрослыми, чаще имеют место метастазы как в шейные лимфатические узлы, так и в легкие.
Фолликулярный рак щитовидной железы
Встречается у взрослых, чаще в возрасте 50-60 лет. Характеризуется медленным ростом. Течение фолликулярного рака более агрессивное, чем папиллярного, и часто он дает метастазы в лимфатические узлы шеи и реже - отдаленные метастазы в кости, легкие и другие органы.
Медуллярный рак щитовидной железы
Данный тип рака может сопровождаться стертой клинической картиной синдрома Иценко-Кушинга, “приливами”, покраснением лица, диареей. Медуллярный рак по течению более агрессивен по сравнению с папиллярным и фолликулярным раком, дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы и может распространяться на трахею и мышцы. Сравнительно реже имеют место метастазы в легкие и различные внутренние органы.
Анапластический рак щитовидной железы
Этот рак представляет собой опухоль, состоящую из так называемых клеток карциносаркомы и эпидермоидного рака. Обычно такой опухоли предшествует узловой зоб, который наблюдался в течение многих лет. Заболевание развивается у лиц пожилого возраста, когда щитовидная железа начинает быстро увеличиваться, приводя к явлениям нарушения функции органов средостения (удушье, затруднение при глотании, дисфония). Опухоль быстро растет, прорастая близлежащие структуры.
Реже встречаются метастазы злокачественной опухоли в щитовидную железу. К таким опухолям относятся меланома, рак молочной железы, желудка, легких, поджелудочной железы, кишечника, а также лимфомы.
Лимфомы относятся к быстрорастущим опухолям. Лимфома - диффузная опухоль, которая может возникнуть на фоне предшествующего аутоиммунного тиреоидита, в связи с чем имеются большие трудности в дифференциальной диагностике этих двух заболеваний. Лимфома может возникать в щитовидной железе и как самостоятельное заболевание. Заболевание встречается, как правило, у взрослых, щитовидная железа быстро увеличивается в размерах, часто болезненная, быстро вовлекаются в процесс лимфатические узлы и развиваются симптомы сдавления средостения. Следует подчеркнуть, что лимфома является лишь одной из быстрорастущих опухолей щитовидной железы, которая хорошо отвечает на терапию. В последние годы многие исследователи указывают, что рак щитовидной железы может протекать с картиной тиреотоксикоза и наличие последнего еще не исключает рака щитовидной железы, как это считалось раньше.
Проявления рака щитовидной железы
При обследовании выявляется увеличение регионарных лимфатических узлов, свидетельствующих о злокачественном течении опухоли щитовидной железы. Функциональное состояние щитовидной железы, как правило, остается в пределах нормы и лишь при значительных размерах опухоли могут развиваться явления гипотиреоза и значительно реже - умеренного тиреотоксикоза. В других случаях первые клинические признаки рака щитовидной железы являются следствием его метастазирования в легкие, кости или реже в головной мозг и надпочечники. Опухоль щитовидной железы может достигать больших размеров, прорастая капсулу железы и фиксируя трахею и другие органы средостения (пищевод, возвратный нерв), может вызывать нарушение глотания, одышку, осиплость и огрубение голоса.
Диагностика рака щитовидной железы
• Консультации онколога, отоларинголога с оценкой клинической картины
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы
• Изотопное сканирование
• Биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим и иммунохимическим лабораторным исследованием материала
Лечение рака щитовидной железы
В настоящее время в Израиле применяются частичное или полное (тотальное) удаление железы с удалением лимфатических узлов и вовлеченных в процесс окружающих тканей, лечение радиоактивным йодом, рентгенотерапия. В тех случаях, когда опухоль локализуется в области одной доли щитовидной железы, резекции подлежит и вторая доля, так как в большинстве случаев через внутриорганные лимфатические пути опухоль распространяется и на вторую долю железы.
После удаления злокачественной опухоли щитовидной железы назначается терапия тиреоидными гормонами для подавления секреции ТТГ и возможного подавления оставшихся единичных клеток опухоли.
Больному после приема радиоактивного йода производят сканирование ткани щитовидной железы. Если обнаруживается только оставшаяся тироидная ткань в области щитовидной железы, проводят лечение радиоактивным йодом. В случае обнаружения отдаленных метастазов дозу радиоактивного йода увеличивают.
Рентгенотерапия применяется при анапластическом раке и злокачественных лимфомах, которые являются рентгеночувствительными. Рентгенотерапия может проводиться в сочетании с химиотерапией.
Прогноз после адекватного и вовремя проведенного лечения, как правило, очень хороший.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел: +972-52834-2823
факс +972-77400-2823
mailto: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Вся медицина Израиля
Лечение и диагностика в Израиле
пятница, 22 февраля 2008 г.
пятница, 15 февраля 2008 г.
Лимфома Ходжкина (Лимфогранулематоз) - лечение в Израиле
Лимфома Ходжкина (Лимфогранулематоз, болезнь Ходжкина, злокачественная гранулёма, Hodgkin's disease, Hodgkin's lymphoma) — это онкологическое заболевание лимфатической ткани, характеризующееся увеличением лимфатических узлов и/или поражением различных внутренних органов, в которых происходит бесконтрольное накопление "опухолевых" лимфоцитов.
Распространенность и статистика
Лимфома Ходжкина встречается только у человека и чаще поражает представителей белой расы. Лимфогранулематоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости — в возрасте 20-29 лет и в возрасте старше 55 лет. И мужчины, и женщины, за исключением детей до 10 лет (чаще болеют мальчики) болеют лимфогранулематозом одинаково часто, но мужчины все же несколько чаще, с соотношением 1,4:1.
Возникновение лимфомы Ходжкина составляет около 1 % от показателя для всех злокачественных новообразований в мире и примерно 30 % всех злокачественных лимфом. Проявления лимфогранулематоза Заболевание обычно начинается с увеличения лимфоузлов на фоне полного здоровья. В 70-75 % случаев это шейные или надключичные лимфоузлы, в 15-20 % подмышечные и лимфоузлы средостения и 10 % это паховые лимфоузлы, лимфоузлы брюшной полости и т. д. Увеличенные лимфоузлы безболезненные, эластичные.
Первым симптомом лимфомы может быть затруднение дыхания или кашель вследствие давления на лёгкие и бронхи увеличенных лимфатических узлов, но чаще всего поражение средостения обнаруживается на случайной обзорной рентгенограмме или томограмме грудной клетки. Увеличенные лимфоузлы могут спонтанно уменьшаться и снова увеличиваться, что может привести к затруднению в постановке диагноза.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел: +972-52834-2823
факс +972-77400-2823
mailto:%20info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Лечение и диагностика в Израиле
Распространенность и статистика
Лимфома Ходжкина встречается только у человека и чаще поражает представителей белой расы. Лимфогранулематоз может возникнуть в любом возрасте. Однако существует два пика заболеваемости — в возрасте 20-29 лет и в возрасте старше 55 лет. И мужчины, и женщины, за исключением детей до 10 лет (чаще болеют мальчики) болеют лимфогранулематозом одинаково часто, но мужчины все же несколько чаще, с соотношением 1,4:1.
Возникновение лимфомы Ходжкина составляет около 1 % от показателя для всех злокачественных новообразований в мире и примерно 30 % всех злокачественных лимфом. Проявления лимфогранулематоза Заболевание обычно начинается с увеличения лимфоузлов на фоне полного здоровья. В 70-75 % случаев это шейные или надключичные лимфоузлы, в 15-20 % подмышечные и лимфоузлы средостения и 10 % это паховые лимфоузлы, лимфоузлы брюшной полости и т. д. Увеличенные лимфоузлы безболезненные, эластичные.
Первым симптомом лимфомы может быть затруднение дыхания или кашель вследствие давления на лёгкие и бронхи увеличенных лимфатических узлов, но чаще всего поражение средостения обнаруживается на случайной обзорной рентгенограмме или томограмме грудной клетки. Увеличенные лимфоузлы могут спонтанно уменьшаться и снова увеличиваться, что может привести к затруднению в постановке диагноза.
Общие симптомы у больных с лимфомой Ходжкина:
- Температура
- ночная проливная потливость
- потеря веса и аппетита
- у некоторых больных наблюдается генерализованный кожный зуд
- боль в поражённых лимфатических узлах (характерно после приёма алкогольных напитков
Поражение органов и систем при лимфоме:
Увеличение лимфоузлов средостения — наблюдается в 45 % случаев стадии I—II лимфогранулематоза. В большинстве случаев не сказывается на клинике и прогнозе, но может вызывать сдавление соседних органов.
Селезёнка — поражается в 35 % случаев и, как правило, при более поздних стадиях болезни.
Печень— 5 % в начальных стадиях и 65 % в терминальной.
Лёгкие — поражение лёгких отмечается в 10-15 % наблюдений, которое в некоторых случаях сопровождается выпотным плевритом.
Костный мозг — редко в начальных и 25-45 % в стадии IV.
Почки — чрезвычайно редкое наблюдение, может наблюдаться при поражении внутрибрюшных лимфоузлов.
Нервная система — главный механизм поражения нервной системы это сдавление корешков спинного мозга в грудном или поясничном отделах уплотнёнными конгломератами увеличенных лимфоузлов с появлением боли в спине, пояснице.
Диагностика лимфогранулематоза в Израиле
- Консультация онкогематолога
- Развернутые анализы крови и мочи, включая онкомаркеры
- Гистологическое и цитологическое исследование привезенных с собой препаратов (слайды, блоки), если ранее производилась биопсия из пораженного узла
- Позитронно-эмиссионная томография с изотопным сканированием (PET+FDG)
- Компьютерная томография органов шеи, грудной клетки, живота и малого таза
- Магниторезонансная томография
- Пункционная или открытая биопсия лимфоузлов с их гистологическим и цитологическим исследованием
- Биопсия костного мозга
Основным критерием для постановки диагноза служит обнаружение гигантских клеток Рид-Березовского-Штернберга и/или клеток Ходжкина в биоптате извлеченном из лимфоузлов.
Лечение лимфомы Ходжкина в Израиле
Химиотерапия
Лучевая терапия
Комбинация химио- и лучевой терапии
Химиотерапия высокими дозами препаратов с последующей пересадкой костного мозга
Как правило, большинство больных с болезнью Ходжкина начинают первый курс лечения в стационаре, а затем, при условии хорошей переносимости лекарств, продолжают получать лечение в амбулаторных условиях.
Прогноз при лимфогранулематозе
При I-II стадии болезни Ходжкина достигается до 85% длительных ремиссий. Наиболее перспективным и эффективным методом лечения является комбинированная химиолучевая терапия, которая позволяет получить длительные, 10-20-летние ремиссий более чем у 90 процентов больных, что равноценно полному излечению.
Клиника имеет достаточно большой опыт и хорошую статистику в лечении как лимфом, так и прочих онкологических и гематологических заболеваний.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел: +972-52834-2823
факс +972-77400-2823
mailto:%20info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Лечение и диагностика в Израиле
среда, 6 февраля 2008 г.
Лейкоз (Лейкемия. Рак крови). Лечение лейкоза в Израиле.
ЛЕЙКОЗ (лейкемия) - группа заболеваний, характеризующихся трансформацией определенных кроветворных клеток в злокачественные, неограниченное размножение которых приводит к замещению ими нормальных клеток костного мозга и очень высокому содержанию в крови измененных лейкоцитов.
Лейкозы подразделяют на несколько форм в зависимости от того, какие клетки подверглись злокачественному перерождению. Так, в случае превращения в лейкозные клетки лимфоцитов заболевание называют лимфолейкозом, а в случае перерождения миелоцитов (гранулоцитов) – миелолейкозом.
Лейкозы разделяют также на острые и хронические. При острых лейкозах клетки остаются очень незрелыми и функции нормальных клеток у них не развиваются. Такие лейкозы протекают обычно крайне тяжело и требуют немедленного лечения.
При хронических лейкозах клетки более зрелые; заболевание может длиться много лет даже на фоне минимальной поддерживающей терапии.
Опасность лейкозов заключается в том, что бесконтрольное размножение злокачественных клеток в костном мозге подавляет образование эритроцитов, нормальных лейкоцитов и тромбоцитов, что ведет к снижению их содержания в крови; появляется повышенная кровоточивость, возрастает риск тяжелых инфекций и возможно развитие опухолей в различных органах и тканях.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЛЕЙКОЗА:
• Кровоточивость
• Слабость, утомляемость
• Бледность
• Склонность к инфекциям
Перечисленные симптомы не являются характерными только для острого лейкоза и могут быть обнаружены при других заболеваниях.
Современные подходы к лечению острых лейкозов включают системную химиотерапию или пересадку костного мозга. Чрезвычайно важны поддерживающие мероприятия – переливание компонентов крови и быстрое лечение присоединившейся инфекции. Химиотерапия обеспечивает ремиссию острого лимфолейкоза у 90% больных детей и полное излечение 50% из них.
Отделение гематологии состоит из комфортабельных одно- и двухместных палат, имеющих все необходимые удобства и бытовую технику.
В них проводятся трансплантация костного мозга и стволовых клеток при широком круге заболеваний (лимфомах, миеломе, лейкозах, лимфогранулематозе и др.).
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Лейкозы подразделяют на несколько форм в зависимости от того, какие клетки подверглись злокачественному перерождению. Так, в случае превращения в лейкозные клетки лимфоцитов заболевание называют лимфолейкозом, а в случае перерождения миелоцитов (гранулоцитов) – миелолейкозом.
Лейкозы разделяют также на острые и хронические. При острых лейкозах клетки остаются очень незрелыми и функции нормальных клеток у них не развиваются. Такие лейкозы протекают обычно крайне тяжело и требуют немедленного лечения.
При хронических лейкозах клетки более зрелые; заболевание может длиться много лет даже на фоне минимальной поддерживающей терапии.
Опасность лейкозов заключается в том, что бесконтрольное размножение злокачественных клеток в костном мозге подавляет образование эритроцитов, нормальных лейкоцитов и тромбоцитов, что ведет к снижению их содержания в крови; появляется повышенная кровоточивость, возрастает риск тяжелых инфекций и возможно развитие опухолей в различных органах и тканях.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЛЕЙКОЗА:
• Кровоточивость
• Слабость, утомляемость
• Бледность
• Склонность к инфекциям
Перечисленные симптомы не являются характерными только для острого лейкоза и могут быть обнаружены при других заболеваниях.
Современные подходы к лечению острых лейкозов включают системную химиотерапию или пересадку костного мозга. Чрезвычайно важны поддерживающие мероприятия – переливание компонентов крови и быстрое лечение присоединившейся инфекции. Химиотерапия обеспечивает ремиссию острого лимфолейкоза у 90% больных детей и полное излечение 50% из них.
Отделение гематологии состоит из комфортабельных одно- и двухместных палат, имеющих все необходимые удобства и бытовую технику.
В них проводятся трансплантация костного мозга и стволовых клеток при широком круге заболеваний (лимфомах, миеломе, лейкозах, лимфогранулематозе и др.).
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
пятница, 1 февраля 2008 г.
Рак яичников. Лечение рака яичников в Израиле.
Рак (Карцинома, аденокарцинома) яичников составляет примерно 18% из всех гинекологических злокачественных опухолей. Наиболее часто встречается у женщин в возрасте 50 лет.
У женщин в менопаузе яичники обычно не пальпируются, если же яичники увеличены, то в четверти случаев это опухоль. 80% опухолей яичников поддаются классификации.
Диагностика рака яичников:
Карцинома яичников, как правило, начинается бессимптомно.
Дискомфорт и боли в животе, необъяснимые маточные кровотечения, увеличение живота, анемия, похудание – это всё может быть проявлением рака яичников.
Поэтому, милые женщины, не надо забывать о ежегодных обследованиях у гинеколога! Нормальное самочувствие не говорит о том, что человек полностью здоров.
Лечение рака яичников зависит от гистологического типа опухоли, наличия или отсутствия метастазов, от наличия рака с одной или обеих сторон, размеров опухоли и её прорастания в близлежащие органы.
Лечение, как правило, оперативное, с последующей химиотерапией, радиотерапией.
В израильских клиниках (Ихилов, Ассута) успешно проходят лечение пациентки с любыми стадиями заболевания. Виртуозное проведение операций специалистами клиники продлевает жизнь и улучшает ее качество многим отчаявшимся людям.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
У женщин в менопаузе яичники обычно не пальпируются, если же яичники увеличены, то в четверти случаев это опухоль. 80% опухолей яичников поддаются классификации.
Диагностика рака яичников:
Карцинома яичников, как правило, начинается бессимптомно.
Дискомфорт и боли в животе, необъяснимые маточные кровотечения, увеличение живота, анемия, похудание – это всё может быть проявлением рака яичников.
Поэтому, милые женщины, не надо забывать о ежегодных обследованиях у гинеколога! Нормальное самочувствие не говорит о том, что человек полностью здоров.
Лечение рака яичников зависит от гистологического типа опухоли, наличия или отсутствия метастазов, от наличия рака с одной или обеих сторон, размеров опухоли и её прорастания в близлежащие органы.
Лечение, как правило, оперативное, с последующей химиотерапией, радиотерапией.
В израильских клиниках (Ихилов, Ассута) успешно проходят лечение пациентки с любыми стадиями заболевания. Виртуозное проведение операций специалистами клиники продлевает жизнь и улучшает ее качество многим отчаявшимся людям.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Аденокарцинома почек. Лечение рака почек в Израиле.
Рак (Аденокарцинома) почек составляет 2.5% от всех неоплазм (онкологических заболеваний), встречающихся у людей, причём у мужчин она встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.
Причинами, способствующими возникновению рака почек, являются:
• курение
• ожирение
• гипертония
• цисты почек
Одним из первых признаков аденокарциномы почки является гематурия (кровь в моче), от минимальной до максимальной, затем появляются боли в пояснице, повышение температуры тела до 38-39 градусов во второй половине дня в течение нескольких недель.
Иногда пальпируется образование в области почек, варикоцеле справа, являющееся признаком прорастания опухолью венозных сосудов.
Диагноз аденокарциномы почек устанавливается с помощью УЗИ, КТ, МРТ, внутривенной и ретроградной пиелографии, селективной почечной ангиографии, аортография. Степень распространения рака почки устанавливают при радиоизотопном сканировании костей и почечной перфузии, рентгенографии и сцинтиграфии лёгких.
Наиболее частое метастазирование аденокарциномы наблюдается в лёгкие и в кости.
Лечение рака почки оперативное – нефрэктомия. Нефрэктомию проводят и при наличии метастазов в лёгких и кости с целью облегчения состояния больного, избавления от гематурии и боли.
Медики Израиля применяют и стараются разработать новые методы, помогающие таким больным. В настоящее время проводится лечение, облегчающее состояние и продлевающее жизнь больным с метастазированным раком почек.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Причинами, способствующими возникновению рака почек, являются:
• курение
• ожирение
• гипертония
• цисты почек
Одним из первых признаков аденокарциномы почки является гематурия (кровь в моче), от минимальной до максимальной, затем появляются боли в пояснице, повышение температуры тела до 38-39 градусов во второй половине дня в течение нескольких недель.
Иногда пальпируется образование в области почек, варикоцеле справа, являющееся признаком прорастания опухолью венозных сосудов.
Диагноз аденокарциномы почек устанавливается с помощью УЗИ, КТ, МРТ, внутривенной и ретроградной пиелографии, селективной почечной ангиографии, аортография. Степень распространения рака почки устанавливают при радиоизотопном сканировании костей и почечной перфузии, рентгенографии и сцинтиграфии лёгких.
Наиболее частое метастазирование аденокарциномы наблюдается в лёгкие и в кости.
Лечение рака почки оперативное – нефрэктомия. Нефрэктомию проводят и при наличии метастазов в лёгких и кости с целью облегчения состояния больного, избавления от гематурии и боли.
Медики Израиля применяют и стараются разработать новые методы, помогающие таким больным. В настоящее время проводится лечение, облегчающее состояние и продлевающее жизнь больным с метастазированным раком почек.
По всем вопросам, связанным с медицинской помощью в Израиле обращаться:
тел.: +972-52834-2823
телефакс: +972-77400-2823
email: info@globalmed.co.il
Наши сайты:
Лечение рака в Израиле
Лечение в Израиле с GLOBALMED
Подписаться на:
Сообщения (Atom)